Evolve
Konzeption und Gestaltung einer mobilen DBT-AppDie Dialektisch-Behaviorale Therapie wurde in den 80er Jahren von Marsha M. Linehan für chronisch suizidale Borderline-Patientinnen konzipiert. Heute wird die DBT in vielen Modifikationen für diverse psychische Erkrankungen mit Störungen in der Emotions- und Affektregulation eingesetzt. Die DBT setzt für den Therapieerfolg, neben intensiver Mitarbeit durch zeitgenaue Protokollierungen und Dokumentationen, die regelmäßige Umsetzung der gelernten Inhalte des Skillstrainings im Alltag zwischen den Sitzungen voraus. Können Patient*innen die Herausforderungen der DBT nicht erfüllen, kann dies unter Umständen das vorzeitige Ende der Therapie bedeuten.
Evolve ist besonders hilfreich zu den Zeitpunkten, wo viel Protokollarbeit geleistet werden muss und neue Skills erlernt werden müssen, also zu Beginn und in den ersten Therapiephasen der DBT. Erinnerungen und möglichst komfortable Abfragen von bisher analog erfassten Daten stehen im Mittelpunkt der App. Alle wichtigen Informationen können auf direktem Weg mit Therapeut*innen per E-Mail geteilt werden.
Die App beinhaltet das Wochenprotokoll, ein klassisches Spannungsprotokoll sowie eine Erweiterung, die sowohl eine detaillierte Erfassung von situationsbezogenem, emotionalem und kognitivem Erleben erlaubt als auch die Protokollierung von Skills unterstützt. Der Tagesstrukturplan erfüllt verschiedene Aufgaben, von der einfachen Einteilung von (therapiebezogenen) Aufgaben bis hin zu dem therapeutisch genutzten Element. Widgets und Push-Benachrichtigungen unterstützen optional bei der konsequenten Erfassung der Daten. Evolve verfügt über die Module eines klassischen Skillstrainings, dessen Zuordnung zu den Spannungsdimensionen über eine niederschwelligere Farbskalierung erfolgt. Der Notfallbereich bietet eine digitale Adaption des Notfallkoffers inkl. des Notfallplans, wählbare Stresstoleranzskills und Notfallkontakte.
Skills und Ressourcen, wie Aktivitäten, Belohnungen und Werte bis hin zu zwischenmenschlichen Ressourcen, können innerhalb der App bereichsübergreifend genutzt werden, um für die Patient*innen die wichtige kontextbezogene Anwendung zu unterstützen. Der Ziele-Werte-Bereich ergänzt die App um die Möglichkeit, Therapieziele einzutragen, Ressourcen zum Erreichen festzulegen und die Motivation aufrechtzuerhalten.
Als Thema für eine Gamification wird eine in der DBT bekannte Kurzgeschichte und ein Zitat der Entwicklerin M. Linehan gewählt: „Values are not static: They evolve, and they involve a great deal of choice.” Fortschritt in den Therapiephasen wird mit kleinen Animationen eines wachsenden Baumes belohnt. Für erreichte Therapieziele und weitere Erfolge gibt es gestaffelte Abzeichen und ein klassisches „Rekorde”-System beim regelmäßigen Verwenden der App. Die Gamification dient der Benutzer*innenbindung und der Motivation, die wichtigen Protokolle regelmäßig auszufüllen.
Durch das Baukastensystem mit hohen Anpassungs- und Individualisierungsmöglichkeiten ist die Evolve-App, die in dem aktuellen Entwurf am besten die klassische DBT und die DBT-ADHS unterstützt, für möglichst viele Personen einsetzbar, für Modifikationen erweiterbar und in der Zukunft einfach zu ergänzen, um die neuesten Entwicklungen in der deutschsprachigen DBT abzudecken.
Die Gestaltung des User Interfaces ist eher seriös und schlicht und wird dabei durch typografische, illustrative und farbliche Elemente ergänzt, um die eher kontextbezogene Darstellung nahbarer, vertrauter und freundlicher zu gestalten. Die Farbgestaltung orientiert sich, neben Grauabstufungen zur inhaltlichen Zuordnung, an den spannungsbezogenen Farben sowie an einer türkisen Farbpalette des Corporate Designs. Validiert und überarbeitet wurde das Konzept, die User Experience und die Benutzer*innenoberfläche im Austausch mit Expert*innen und Personen der Zielgruppe.
Vorstellungs- bzw. Erklärvideo zur Evolve-App als potenziell entwickeltes Produkt auf dem Markt
Text und Bild: Cara Blanke
Gezeigte Quellen:
- Module, Skills, Notfallplan: Bohus, M. & Wolf-Arehult, M. (2022). Interaktives Skillstraining für Borderline-Patienten: Das Therapeutenmanual - Inklusive Keycard zur Programmfreischaltung -Akkreditiert vom Deutschen Dachverband DBT. Schattauer.
- Kurzfassungen der Skills, Beschreibungen: Knöpfler, E., Alf, R. & Bohus, M. (2022). DBT-Skills to go: 64 Übungskarten für jeden Tag. Schattauer.
- Wochenprotokoll: Gunia, H. (o. D.) In hansgunia.de. https://www.hansgunia.de
- Wochenprotokoll DBT-ADHS: Kbo-Isar-Amper-Klinikum. (2024). Dokumente zu Krankheitsbildern Borderline, ADHS und DBT. KBO. https://kbo-iak.de/standorte/kbo-isar-amper-klinikum-haar/kbo- klinik-fuer-psychosomatik-psychiatrie-und-psychotherapie/therapieverfahren/dialektisch- behaviorale-therapie-dbt/dokumente-zu-krankheitsbildern-borderline-adhs-und-dbt